我们都知道,在试管婴儿中,取卵是阶段性的一步,在试管婴儿中的每一个患者为了多一份希望,都希望能够多取几枚卵。那么在试管婴儿中哪些原因会导致取卵少呢?
1.卵巢功能衰退
正常情况下,女性的年龄越大,卵巢功能也会越差,能促出来的卵子也就越少,有的女性很年轻,但是卵巢功能已经严重衰退,卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。所以,在平常生活中一定要时刻关注自己的月经变化,若发现异常,建议及时去医院进行检查。在试管婴儿中也是如此,女性的年龄越大,在妊娠率上也会相应下降。所以,想要行试管婴儿助孕也一定要趁早,待卵巢功能衰竭再实施助孕,希望同样会变得很渺茫。
2.取卵时间
在取卵的时间上一般是在“夜针”后的35-36小时,“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被安排在晚上打,所以也就有了“夜针”的由来。打夜针的作用主要是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,也更有利于卵子的取得。在取卵的时间上也是很重要的,一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,可能取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至没有卵子可以取。
但每个人都是独特的,在这其中可能会有总有一些人卵子的成熟时间与大部分人不同。这种个体差异,我们无法预知。我们所能做的首先就是按时打夜针,最好将其时间控制好。其次是经历过一次取卵,如果出现这样的问题,下次记得提醒医生自身情况与其他患者的不同。从而提前或延后取卵。
3.卵泡质量
我们在促排时B超监测到的卵泡只能看到卵泡的外表,其内部如何是无法知晓的。至于卵泡内部是否有卵子以及卵子的质量如何都需要取出后才能知道。在B超下所监测到的卵泡并不一定每个都有卵子存在,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不佳的患者甚至有可能很多卵泡都是空的。此外,外形过大或者过小的卵泡都可能是无卵子的,我们一般认为大于2.2或小于35px的卵泡取出卵子的可能性较小。
卵泡的质量很多时候与基因有关,若是染色体存在异常,或者某些未知的基因问题,很有可能造成很多空卵泡,甚至取出的卵子质量不佳。而在此过程中,我们能做也必须要做的就是:谨遵医嘱,在促排卵过程中打针以及药物的使用可能会比较频繁,为了不影响卵子的质量和获卵数目,具体的一些事宜一定要用心牢记。
4.取卵过程的损失
取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就如同使用吸管去吸含有果粒的牛奶,很多时候是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但若是这颗果粒正好贴在了吸管壁或牛奶盒的壁上,就会导致不管怎么吸都吸不出来了。虽然每一位医生都会高度重视,尽量去避免这种现象发生,但还是难免会存在这样的系统损失。特别是有些患者卵泡张力比较差,吸的时候卵泡壁塌陷过早,也不太容易吸净内容物。另外,若是存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,也会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。