子宫纵隔是一种子宫畸形, 虽然不是常见病,但发病率不低,所以应注意女性生殖健康的影响,但并非所有纵隔子宫都影响生殖功能,疾病的治疗因人而异,具体情况,不仅可以选择宫腔镜或宫腔镜联合治疗。子宫最初形成时,由两根纵管(苗勒氏管)组成。这两根苗勒氏管垂直平行排列,融合到相邻的管壁,两根管腔融合成一个大腔,即子宫腔,两根管壁变成子宫壁,形成正常的子宫。如果两根管子在融合过程中出现问题,就会产生不同程度的纵隔子宫。如果两根管子根本没有相遇,就会形成两个独立的空腔器官,叫做双子宫。双子宫不是两个子宫,而是两个“半子宫”;
如果两根管子的下部和上部不融合,就会形成双角子宫。如果两个管壁没有完全整合,但两个管的形状与正常子宫相似,称为完全纵隔子宫,即子宫被分成两个腔;中间的分区被称为不完全纵隔子宫。当然,纵隔的厚度和自上而下的长度也因人而异,因此产生各种子宫纵隔,形成各种纵隔子宫和马鞍形子宫等部分子宫畸形。可通过B超、子宫腔造影,CT、MRI、宫腔造影和宫腔镜可以更全面地反映纵隔子宫的形态。由于子宫腔异常,对妊娠和妊娠后胎儿的生长有一定的影响。但并非所有子宫纵隔妇女的生育功能都受到影响。30%的子宫纵隔患者根本不影响生育能力。此外,由于子宫发育不良,20%的患者基本不能怀孕。50%的患者需要手术才能怀孕,直到胎儿出生和生存,其中60%可以使用腹腔镜或宫腔镜联合手术,40%的患者需要剖腹手术。剖腹手术是必须的,因为怀孕需要一年半的时间,早孕的风险也很大。所以子宫纵隔患者要根据自己的具体情况选择治疗方法,不能千篇一律。然而,请记住,去有经验的医院治疗这种疾病,或看更多的医院,因为你不知道哪家医院很好,仅仅依靠医生是不合理的,或者如果可能的话问病人的朋友。总之,不要随便治疗。一旦治疗失败,就很难补救。健康胚胎与体外受精的关系对先天性子宫畸形患者非常重要,只要子宫畸形不是很严重,子宫内膜厚度正常,血管丰富,囊胚移植成功植入没有问题,体外受精的成功率也很高,但做以下三点:
1)健康囊胚。健康囊胚的选择代表着健康的小生命和强大的着床能力。囊胚形成后,对囊胚46条染色体进行基因筛查和诊断(PGS/PGD),确保囊胚没有遗传异常,患有/携带家族遗传疾病。2)及时移植到子宫的适当位置。囊胚移植不仅仅是将囊胚移植到子宫,而是根据患者的身体状况和子宫环境将囊胚移植到特定位置,可以提高囊胚植入率和妊娠率;也能有效避免子宫肌瘤等子宫疾病。3)在囊胚移植后定期给女性注射黄体酮,以获得黄体支持。另一种情况是女性子宫畸形特别严重,甚至没有子宫。在这种情况下,病人本身是不能生育的,因为子宫是胚胎生长的地方,没有子宫就不能怀孕生孩子。专家提醒:只要子宫畸形不是很严重,就可以通过试管受精帮助怀孕,试管受精的成功率相对较高,但如果子宫畸形特别严重,甚至没有子宫,患者本身就不能生育,可能需要找到其他渠道。