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试管婴儿当中的囊胚是什么意思?试管技术的囊胚移植以及成功率是多少?
2021-08-25 13:53:09
IVF-胚胎移植通常被称为试管婴儿技术,是通过人工让卵细胞和精子在体外受精,形成早期胚胎,然后再移植到母体中怀孕。受精后的卵子要经过一系列的发育过程,形成囊胚着床到子宫内膜,从而成功受孕。囊的形成是成功妊娠的必然过程,囊胚是如何形成的呢?囊胚胎移植成功率和成功率?
胚囊形成的第一步:受精。显微镜下成熟的卵泡在卵子的外层有一层透明带,第一极体是在荷尔蒙的作用下逐渐成熟并排出。此时精子经过一系列的关卡到达卵子,使卵子受精。在受精后14-19小时,胚胎学家可在显微镜下观察原核,受精卵正常呈两个原核(PN),即2PN。3PN或多PN在发生多精受精或极体不能排出时。另外,在1PN和0PN中观察到了1PN和0PN,但1PN和0PN并非绝对异常,这与受精卵发育速度、观察时间有关。
步骤2:胚胎的发育。受精卵在受精后继续发育,先分裂为两个卵裂球(2细胞),第二天发育为4个胚胎;第三天继续发育为8个细胞的胚胎,第四天发育为多个桑椹胚,第五天/第六天发育为早期/晚期囊胚。所以囊胚是在受精后的胚胎发育到5/6天时形成的。值得注意的是,并非所有的胚胎都可以形成囊胚,一些胚胎在发育过程中没有足够的潜能会变成碎片或者发生发育停滞。
囊胚囊移植与成功率囊胚移植是将囊胚移植到适当的子宫内膜,以达到受孕的目的。从囊胚的形成过程来看,囊胚的形成要经历受精、卵裂、胚胎发育等一步一步的过程,所以囊胚移植成功率相对于卵裂期胚胎高质量而言,囊胚移植成功率更高,因此囊胚移植更适合于胚胎移植,从而避免多胚胎移植并发症。囊胚胎移植成功率这么高,为什么不全部选择囊胚移植呢?
事实上,临床面临的问题更加复杂。除了胚胎因素之外,很多因素都会影响移植的成功率,比如子宫内膜因素、宫腔环境、心理因素等;另一方面,在体外不能发育成囊胚的胚胎在体内的环境中可能会发育成囊胚,而不能发育成囊胚的胚胎在体内环境可能会发育成囊胚,从而不会发生胚胎移植。
所以,在临床上卵裂期良好的胚胎,倾向于冷冻保存或移植,这是医生和胚胎学家综合考虑各种因素后的结果。因此,仅仅看胚胎移植的成功率是远远不够的,实际的临床问题需要医生和患者共同协商实施。