了解体外受精的成功率是许多准备体外受精手术的夫妇在手术前关心的问题。体外受精手术受三个方面的影响:手术者自身的身体因素、优秀的胚胎率和心理状态。一般来说,健康育龄妇女体外受精的成功率可以达到50%甚至更高。
试管婴儿成功率高吗?目前国内试管婴儿的成功率一般为30-60%。“试管婴儿”通常被称为“体外受精-胚胎移植”技术。“试管婴儿”不是真正在试管中长大的婴儿,而是从女性卵巢中取出卵子,在体外与男性精子结合形成胚胎,然后将胚胎移植回子宫发育成胎儿。具体包括超排卵、取卵、精液处理、体外受精、胚胎培养、胚胎移植等技术。
从卵巢对药物的反应、卵子的质量、精子的数量和质量、受精,到胚胎发育的速度、胚胎的质量、子宫内膜的接受能力、激素的波动,任何异常环节都会导致“试管受精”的失败。
体外受精的成功率主要受年龄、染色体、子宫环境和不孕症状的影响,以及优秀的胚胎率和心理状态因素。
1、手术者的身体因素。身体因素可分为年龄、染色体、子宫环境和不孕症状四个方面。
(1)年龄。
年龄是影响IVF成功率的重要因素,也是女性生殖系统正常旺盛的体现。随着年龄的增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率显著降低,流产率增加。研究表明,育龄夫妇的怀孕率只有20%。35岁以后,女性的身体机能会下降,尤其是生殖系统。国内外文献报道,25-34岁试管婴儿手术成功率最高,35岁以上成功率明显下降,40岁以上成功率约20%,活产率明显下降,对优生学影响较大。
45岁以上时,由于成功率很低,胚胎染色体容易异常,一般不能用自己的卵子进行试管婴儿治疗。在IVF治疗中,老年人的流产率大大提高,早产和死产率也高于年轻孕妇。
(2)染色体。
在一些不孕或有不良妊娠史的夫妇中,如果染色体正常变异,虽然可以通过体外受精技术怀孕,但失败率和流产率较高。
(3)子宫内环境。
如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核病最常见)导致子宫内膜损伤,可影响胚胎植入,导致体外受精手术失败。
(4)患者不孕症状
老年原发性不孕症、严重子宫畸形子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者、严重少精子、无精子睾丸无精子、大量畸形、卵子畸形或发育异常,试管受精治疗失败率也较高。
2、优秀胚胎率
当精子和卵子出现问题时,胚胎移植不能在没有受精或受精的情况下完成,优秀的胚胎是成功的重要条件。然而,优秀的胚胎还需要良好的子宫环境、良好的内分泌条件和优秀的胚胎移植技术。
正常生育年龄的夫妇一个月有排卵时间,怀孕的几率只有20%左右。因此,我们希望在治疗过程中有一个良好的态度,这也是成功的一个重要因素。因此,优秀的胚胎率因素与手术者的身体因素密切相关。根据目前的医疗技术,可以说人工受精夫妇的身体状况决定了优秀胚胎的成功率。
3、精神状态因素。
许多数据表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的重要因素。专家认为,心理压力较大的女性会影响内分泌,血管长期收缩,影响子宫和卵巢的局部血流。此外,神经系统的紧张会导致一些神经介质的异常释放,导致子宫和输卵管肌肉收缩紊乱,胚胎无法植入,治疗失败。因此,缓解心理压力,医患沟通,夫妻相互理解和鼓励是非常重要的。
试管受精最重要的适应症是输卵管阻塞,一般输卵管完全阻塞患者做试管受精,做试管受精也需要有成熟的卵子。多囊卵巢卵巢功能低,没有成熟的卵泡形成,没有卵子(或没有高质量的卵子),因此不能做试管受精或大大降低试管受精的成功率。
多囊卵巢综合征会导致长期慢性雄激素水平升高,导致一系列代谢异常,影响血脂代谢,年轻女性患者会出现心血管问题;糖代谢异常,胰岛素抵抗,诱发糖尿病。此外,子宫内膜不能脱落,也可能诱发子宫内膜癌。
多囊卵巢的原因很多,由此引起的卵巢综合征不孕症的治疗更加困难和复杂,所以我们应该首先去医院做更详细的检查,找到根本原因,更好的治疗,以获得良好的治疗效果。建议多囊卵巢患者应尽快治疗,而不是在未治愈的情况下,不要盲目地做试管受精。
随着医疗仪器设备的完善和技术的提高,第三代试管婴儿的成功率可高达65%。成功率主要因医院差异而异,但总体成功率较高。
第三代试管婴儿是在前两代的基础上发展起来的。第三代试管婴儿技术也被称为胚胎植入前遗传诊断(PGD),简单来说,医生在做试管婴儿时,会分析胚胎的遗传物质,诊断是否有异常,筛选出健康的胚胎进行移植,可以有效预防遗传疾病的传播。
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