前言:“每次移植的胚胎都是I级和II级,为什么还是没有成功怀孕?”经过两次试管移植,没有成功的陈女士问道。
做试管婴儿移植胚胎着床是什么危害?
从试管到移植,能否成功怀孕取决于胚胎植入!植入是医生和护士所说的专业术语,即精卵授精的胚胎。经过多个准确定位、粘附和入侵的过程,在子宫壁上种植[输入怀孕月份为男女]的整个过程是生命早期生殖系统的关键主题活动。
胚胎能否成功植入,取决于胚胎本身的质量和生长发育潜力,以及子宫壁的同步分裂和容忍度。
其中,最重要的是胚胎的质量。强壮的胚胎有时可能植入疤痕、双侧输卵管和非常薄的子宫壁。在这里,我们关注胚胎的元素。
【比清宫表还准的表】
一、性染色体元素
胚胎染色体变异的关键包括性染色体数量和结构异常。
在大多数情况下,染色体变异会导致胚胎生长发育异常,胚胎植入不成功。这种异常可能与父母的性染色体无关,这是在胚胎生产的整个过程中产生的。
由于卵母细胞的脆化,老年妇女的性染色体在减数分裂中往往不正确。两个同源染色体不能对称分配到分解的体细胞。性染色体数量异常,也称为“非整倍体”。
这是因为老年女性卵子膜蛋白数量减少,细胞代谢动能不足,纺锤体分离不正确,减少了非整倍体胚胎的生长发育潜力和嵌入率。
随着辅助生殖技术的发展趋势,胚胎嵌入前的细胞生物非整倍筛选在临床医学中得到了广泛的应用,预计根据胚胎染色体检测,选择高质量的胚胎进行移植,可以提高胚胎的植入率和生长发育能力。
二、透明带元素
透明带厚13-15μm,透明色糖蛋白膜结构工程由卵母细胞和颗粒细胞代谢,能维持卵细胞与精卵的结合,避免外界损伤。
科学研究表明,胚胎的透明带不均匀,但有一些相对较薄的地区,可以促进化学物质的运输,扩大胚胎,从囊腔孵化,接触子宫壁作用层,使胚胎顺利植入。
透明带的融解和消退就像小鸡破壳孵化的全过程一样,是胚胎植入的前提。
在显微镜下,可以立即观察透明带的外观、颜色、厚度等,预测和分析卵母细胞和胚胎的质量。所有方法的透明带异常,如厚度或硬度,都可能导致卵细胞异常授精、胚胎植入不成功、生长发育潜力降低等一系列问题。
目前还不清楚透明带变厚的原因,这很可能与体外培养自然环境、卵母细胞异常或母亲年龄过大有关。老年患者子宫卵巢储备效果降低,卵母细胞脆化,损害透明带的强度和厚度,也是胚胎植入失败和临床医学妊娠率下降的原因之一。
因此,为了帮助胚胎孵化,提高胚胎种植的发展潜力,我们需要区分透明带厚的胚胎或人为因素的部分薄化。
三、身体外培养自然环境
良好的培养自然环境和技术是保证胚胎正常生长发育的前提。较弱的培养自然环境会立即危及早期胚胎的质量,从而危及胚胎的植入。
培养液是胚胎体外生长发育的唯一营养物质,其成分、准备和pH值、渗透浓度等都会危及胚胎的质量。
在传统的胚胎培养管理体系中,每天对胚胎生长发育的组织观察需要从培养箱中取出胚胎,并在显微镜下得分。不能保证胚胎自始至终处于稳定的培养自然环境中,短期内培养液温度、pH值等主要参数的变化会“打扰”胚胎的生长发育。
提高胚胎体外培养标准,制定稳定合理的实验室质量管理体系,是配子和胚胎体外培养安全、提高胚胎植入和生长发育能力的关键保证。
四、汇总
胚胎种植不成功是辅助生殖技术的难点。提高胚胎质量,寻找客观的微创胚胎生长发育潜力预测分析指标值,是提高胚胎植入率的难题。
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